Сьогодні секретар Чернігівської міської ради Владислав Кухар провів засідання координаційної ради з питань протидії туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу.
Про ситуацію з захворюваністю на ВІЛ/СНІД по місту, заходи профілактики, основні проблеми, про роботу лікувально-профілактичних закладів міста з питань профілактики ВІЛ-інфікування населення розповіла лікар-епідеміолог спеціалізованого центру по наданню медичної допомоги ВІЛ/СНІД-хворим Чернігівської міської лікарні № 2 Лариса Лугова.
За період від реєстрації першого випадку ВІЛ-інфекції у 1987 році до початку 2015 року в області зареєстровано 5279 випадків, з них 1146 осіб із захворюванням СПІД. По м. Чернігову зареєстровано 1356 випадків, з них 617- отримують АРВ -терапію, 146 осіб мають діагноз СПІД.
Слід зазначити, що виявлено лабораторно за всі роки спостереження за ВІЛ-інфекцією по місту 2537 осіб. На початок 2015 року під медичним наглядом знаходилось 74 дітей, з яких у 24 встановлено діагноз ВІЛ-інфекції на різних стадіях захворювання, у 5 дітей - СПІД. 22 дітей по місту отримують АРВ- терапію. Станом на 01.10.2015 р. на обліку знаходяться 58 дітей. Як позитивний момент, слід зазначити, що серед дітей, які народилися від ВІЛ-інфікованих матерів по місту, у 2011 році залишилася з ВІЛ-статусом 1 дитина, у 2012 році - 2 дітей, у 2013 році - лише 4 дітей очікують контрольних обстежень, інші здорові. За 2011-2013 роки народилося 115 дітей і при народженні мали антитіла до ВІЛ. Померло за всі роки спостереження 524 осіб з числа виявлених, як ВІЛ- інфікованих.
Залишається високою поширеність ВІЛ-інфекції в місті - 467,8 на 100 тис. населення.
При аналізі захворівших осіб по освіті, слід зазначити, що 32% - мають загальну середню освіту, 40% повну загальну освіту, 21% - професійно-технічну освіту і 7 % - вищу освіту.
По місту залишається домінуючим парентеральний шлях інфікування взагалі, але при аналізі по роках слід зазначити, що, починаючи з 2013 року - у місті домінуючим шляхом інфікування ВІЛ-інфекцією був статевий шлях.
Залишається великою проблемою взяття ВІЛ-інфікованих осіб під диспансерний нагляд. Так, по області взято 70% від виявлених, по місту - 48,1%. Ця проблема не вирішується через небажання інфікованих осіб отримувати медичну допомогу, небажання забрати результат обстеження, небажання повірити в свій статус. Врешті-решт ці особи таки звертаються за медичною допомогою, але часто це буває вже запізно. 64% пацієнтів, з числа тих, які офіційно знаходяться на диспансерному обліку, отримують антиретровірусну терапію.
У 2014 році смертність серед ВІЛ-інфікованих по нашому місту складає 12,1 на 100 тис. населення.
Епідемія ВІЛ-інфекції продовжує поширення з певним її «постарінням». У віковій структурі домінує група 30-39 років. За останні роки не реєструються нові випадки ВІЛ-інфікування серед підлітків (15-17 років). Епідемія знаходиться в концентрованій стадії: ВІЛ-інфекція поширюється на групи населення з високим ризиком інфікування.
По м. Чернігову рівень первинної інвалідності становить 1,6 на 10 тис працездатного населення, по області - 1,3%.
У місті залишається тенденція безперешкодного обстеження населення на антитіла до ВІЛ. Так, щорічно проводиться обстеження на антитіла до ВІЛ по місту від 31456 осіб у 2012 році до 22157 осіб у 2014 році. У 2015 році ОЦПіБС рекомендовано зменшити кількість обстежень на антитіла до ВІЛ, а більше звернути увагу на групи ризику. За 6 місяців поточного року по місту обстежено 7364 осіб, з них 86 - позитивних (1,2%). Потрібно звернути увагу всім лікувально-профілактичним закладам на обстеження осіб з числа груп ризику. По місту у 2014 році обстежено 22,4% осіб з груп ризику.
Слід зазначити, що в усіх закладах охорони здоров’я міста зберігається конфіденційність при обслуговуванні ВІЛ-інфікованих пацієнтів, про це свідчить відсутність офіційних скарг від пацієнтів.
Про стан захворюваності на туберкульоз по м. Чернігову, заходи профілактики та стан обстеження населення у 2015 році проінформувала спеціаліст ЧМУ ДСЕС в Чернігівській області Тетяна Авраменко.
Епідемічна ситуація з туберкульозу в м. Чернігові залишається неблагополучною: захворюваність на активні форми туберкульозу органів дихання зменшилась на 3,6 % - зареєстровано 100 нових випадків (34,5% на 100 тис. нас.) проти 104 випадків (35,8% на 100 тис. населення) за аналогічний період 2014 року.
Серед дітей до 17 років у 2015 році зареєстровано 2 випадки активного туберкульозу органів дихання (інт. пок.: 4,5% на 100 тис. дитячого населення, що на 50,9 % менше). За аналогічний період 2014 року захворіло 2 дітей (інт. пок.: 4,5% на 100 тис. нас.).
Захворюваність на заразні форми туберкульозу зменшилась на 4,5 % і становить 61 випадок (21,0% на 100 тис. нас.) проти 64 випадків (22,0% на 100 тис. нас.).
За поточний рік померло від туберкульозу 12 осіб (4,1% на 100 тис. нас.) проти 8 осіб (2,8% на 100 тис. нас.) в 2014 році, смертність збільшилась на 4,6 %.
Всього на обліку по місту перебуває 151 хворих на заразні форми туберкульозу, з них 80 осіб (53,0 %) складають хворі на мультирезистентні форми туберкульозу. Серед вперше виявлених хворих на заразні форми туберкульозу (61 особа) - мультирезистентні форми туберкульозу зареєстровані у 16 осіб (26,2 %), більшість з яких відноситься до соціальних гpyп ризику і становить загрозу подальшого розповсюдження туберкульозу.
Фактори, що сьогодні ускладнюють епідситуацію, це поєднання туберкульозу з ВІЛ - інфекцією (39% хворих) мають ВІЛ - асоційований туберкульоз.
Як і в 2014 році складною залишилась ситуація щодо обстеження дітей з допомогою туберкулінових проб. Охоплення туберкулінодіагностикою складає 34,5 %. З 29129 дітей обстежено 10041 дітей.
По м. Чернігову у 2015 році народилось 1847 дітей, охоплено щепленнями БЦЖ вакциною - 1675 (96,7 %). Не щеплено 172 дітей з причин: протипокази - 18, ВІЛ-інфекція - 7, відмова - 45, відсутність вакцини - 102.
Відділ зв’язків з громадськістю міської ради